Помощь при заболеваниях спины

Воспаление позвоночника

Позвоночник человека это, прежде всего стержневая опора, которая держит на себе весь скелет. Процесс воспаления в позвоночнике возможен из-за следующих факторов:

  • инфекции;
  • нарушения и травмы позвонков;
  • опухоли спинного мозга и позвоночного канала;
  • интоксикации, переохлаждение, травмы;
  • врождённые нарушения;
  • заболевания внутренних органов.


Травмы позвонковВсё вышеперечисленное приводит к спондилитам. Спондилит – воспаление, позднее с дефформативными процессами в позвоночнике и разрушением самих позвонков.

Виды

Спондилиты делятся на два вида, специфический (носит инфекционный характер) или неспецифический.

Классификация специфических спондилитов включает в себя туберкулёзный, реже гонорейный, тифозный, актиномикотический, бруцеллезный и сифилитический характер происхождения. Соответственно их развитие связанно непосредственно с первоисточником поражения.

Неспецифическими являются: ревматоидный и псориатический артрит, синдром Рейтера, подагра и псевдоподагра, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и в некоторых случаях гнойный спондилит.

Гнойный спондилит

Нынешняя экология, неправильный образ жизни, генетические отклонения – это малая часть факторов, которые приводят позвоночник к воспалению. На данный момент гнойная форма спондилита мало известна для большинства врачей и потому допускаются ошибки при постановке диагноза. К сожалению, этот фактор приводит к летальному исходу, хотя болезнь излечима.

Группа риска

ПневмонияНаиболее подвержены данному виду болезни группа возрастной категории от 20 до 40 лет. Спровоцировать её могут такие факторы:

  • пневмония;
  • тонзиллит;
  • хирургическая операция;
  • заболевания крови.

Симптоматика

Основной симптом – это ограниченная боль в позвоночном столбе, которая охватывает 2-3 сегмента. Со временем боль будет нарастать от умеренной до непереносимой, тем самым пациент теряет возможность двигаться.

Установление диагноза осуществляется на основании рентгенологических данных, общие анализы мочи и крови, посев на гемокультуру, пункционная биопсия и компьютерная томография. На основании диагноза назначаются антибиотики и противовоспалительная терапия.

Осложнения

На фоне гнойного спондилита часто появляются другие болезни, так же связанные с воспалительными процессами в структуре позвоночника:

  • компрессионный корешковый синдром – выявляется в четверти случаев, на фоне гнойного остеомиелита;
  • остеомиелит высокой краниоспинальной сосредоточенности с вовлечением мыщелков затылочной кости.
  • развитие кривошеи с обездвиженностью головы или синдром Гризеля (необходимо своевременное лечение антибиотиками не менее четырёх недель, при ухудшении назначается хирургическое вмешательство);
  • эпидуральный абсцесс, поражает от 4 до 40% больных гнойным остеомиелитом, в острой форме необходимо хирургическое вмешательство.
  • вялотекущий воспалительный процесс в эпидуральной и субарахноидальной плоскости, возникает на плохо излечимых гнойных спондилитах, что в итоге приводит к хромоте и инвалидности пациента.

Туберкулёзный спондилит

Провокатором данного недуга является палочка Коха. Попав через кровь в позвоночник, она там растёт и размножается в течении нескольких лет абсолютно бессимптомно. Позвонки разрушаются один за одним и как будто расплавляются, затем поражается межпозвоночный диск, все полости заполняются гноем.

Группа риска

Туберкулёзный спондилитЗаболевают этой формой спондилита:

  • люди с онкологическими заболеваниями и проходящие гормональную терапию;
  • дети, подростки и взрослые, имеющие хронические заболевания;
  • больные с нарушениями в эндокринной системе;
  • пациенты, перенёсшие операции по трансплантации органов;
  • а также те, кто живет в окружении нездорового эпидемиологического влияния или в антисанитарных условиях.

Классифицируют три вида данного воспаления позвоночника – шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов.

Симптоматика

Симптомы – боль в грудной части, кашель, при этом отходящаяя мокрота с примесью крови, недомогание, слабость, утомляемость, рассеянность, головные боли, тошнота, температура 37-37,5.

При несвоевременной постановке диагноза, возникают следующие симптомы:

  • сильные боли в позвоночнике;
  • деформация позвоночника;
  • воспаление в шейном отделе приводит к потере сознания, головокружениям и к тяжести при ходьбе;
  • при поражении грудного отдела – онемение рук, боли при глубоком вдохе и покалывания;
  • в пояснично-крестцовой зоне наблюдается нарушение функций кишечной и мочеполовой системы, боль, онемение и покалывание нижних конечностей.

В ещё более запущенной форме проявляется синдром Триада Пота:

  • абсцесс;
  • формирование горба;
  • полный отказ двигательных функций рук и ног.

Диагностика

  • Рентгенограмма туберкулёзного спондилитаобщие анализы (крови и мочи);
  • анализ на глюкозу;
  • биохимические анализы;
  • протеинограмма;
  • исследование иммуноглобулинов;
  • ревматологические пробы;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ и ультразвуковое исследование позвоночника.

Лечение

Рифампицин; Изониазид; Стрептомицин; Диклофенак; Мелоксикам; Лорноксикам; Ибупрофен; Нимесулид; Преднизолон; Витамины группы В и Нейробион. При неправильном или же несвоевременном лечении пациента возможен летальный исход.

Бруцеллезный спондилит

Этот вид спондилита возникает при контакте с домашними животными. Заболевание связанно с профессиональной деятельностью – ветеринары, пастухи и фермеры чаще всего подвергаются этому виду воспаления.

Микроорганизм Бруцелла передаётся воздушным, пищевым и контактным путём. Поражает опорно-двигательную, нервную и другие системы организма человека. Болезнь не является инфекционной. Период интенсивного формирования – от 2-х недель до 2-х месяцев. В это время больного мучают головные боли, анемия, потливость, лимфопения, лимфоцитоз и моноцитоз.

Лечение

В период рецидивного течения, в суставах, мышцах, костях и связках образуются гнойные очаги. Бруцеллёзный спондилит лечится в первую очередь антибиотиками, если же он перешёл в хроническую форму, лечение необходимо проводить в стационаре инфекционного отделения. Болезнь поражает два или больше позвонка, в основном поясничного отдела, реже шейного, проявляет себя при движении и даже в состоянии покоя.

Антибиотики против спондилита
Зачастую осложнений, связанных с разрушение позвоночника, не наблюдается. Воспалительный процесс проходит спустя несколько месяцев, конечно, возможны остаточные явления в виде болезненной или ограниченной подвижности человека.

После перенесённого бруцеллёзного спондилита вырабатывается иммунитет на 3-5 лет, но потом снова возможен рецидив.

Грибковый и паразитарный спондилит

Этот вид спондилита может развиться у каждого человека. Чаще всего ему подвержены люди с ослабленным иммунитетом, после трансплантации органов или других хирургических вмешательств, а также при наличии злокачественных опухолей.

Причиной возникновения воспаления позвоночника являются грибы:

  • Кандида;
  • Криптококки;
  • Актиномицеты;
  • Эхинококки (переносчики кошки, собаки, лисы).

Лечение

Лечение включает введение антимикотических препаратов. При осложнении требуется хирургическое вмешательство, для удаления кист, разрастающихся в теле позвоночника и не только. До и после операции назначают препарат Альбендазол, который более эффективен при этом заболевании.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Воспаление суставов позвоночника или болезнь Бехтерова, чаще всего образуется в возрасте 20-23 года, протекает бессимптомно и незаметно длительное время. Воспалительный процесс чаще всего зарождается в пояснично-крестцовой части и затем захватывает диски грудного и шейного отдела позвоночного столба.

Симптоматика

Болезнь БехтереваХарактерные симптомы:

  • утренняя скованность;
  • в области малого таза, ягодицах и в пояснице возникают болевые ощущения;
  • боль усиливается даже в положении покоя;
  • наклоны вправо, влево и вперёд даются очень тяжело, так как теряется гибкость позвоночника;
  • потеря подвижности и гибкости наблюдается так же в грудном и шейном отделе;
  • проявляются покраснения и отёки на воспалённых суставах;
  • нарушение дыхательной функции, из-за ограниченной подвижности грудной клетки (возможно развитие воспалительных процессов в лёгких);
  • в запущенной форме происходит деформация позвоночника, позвонки срастаются между собой, в итоге весь столб напоминает изогнутую бамбуковую палку, так же болезнь затрагивает сердце, почки, лёгкие и глаза.

Лечение

Лечат спондилоартрит нестероидными противовоспалительными препаратами в течении продолжительного времени. Конечно излечится полностью невозможно, но приостановить и задержать развитие болезни с помощью медикаментозного лечения вполне реально.

Тщательное диагностирование состояния пациента, правильный комплексный подход в сочетании с методами народной медицины, а при необходимости и хирургическое вмешательство — помогают восстановить здоровье и трудоспособность человека при воспалении позвоночника.