Помощь при заболеваниях спины

Фуникулярный миелоз

Заболевание спинного мозга, для которого характерно дегенеративные изменения его частично боковых и задних канатиков в медицине именуется фуникулярный миелоз. Зачастую данное заболевание протекает в комбинации с дефицитной (опасной для жизни) анемией, нехваткой фолиевой кислоты и витамина В12.

Группу риска составляют люди, которые перешагнули 40-летний рубеж, но зафиксированы случаи проявлений фуникулярного миелоза и в детском возрасте.

Причины

Фуникулярный миелозОстрая нехватка цианокобаламина – витамина В12 и фолиевой кислоты единовременно, чаще всего становиться причиной возникновения недуга, иногда фиксируется дефицит только одного из этих важных для человека компонентов.

Почему так происходит, доподлинно не установлено, однако механизм действия состоит из определенной цепочки – недостаток витамина В12 приводит нарушению кровотворения, что в свою очередь обуславливает появление анемии, известной, как болезнь Аддисона-Бирмера. Комплекс эти патогенных процессов и приводит к изменениям в работе костного мозга и тканях нервной системы.

В каких случаях возникает нехватка витамина В12?

Люди, которые в силу своей жизненной позиции отдают предпочтение вегетарианству, с обязательным исключением всех молочных продуктов, в половину увеличивают свои шансы «встретиться» с фуникулярным миелозом.

Но не только отказ от особых продуктов становиться причиной возникновения недуга – для всасывания цианокобаламина в кишечник необходимы определенные условия, которым могут препятствовать:

  • Гастрэктомияотсутствие в желудочном соке клеток, которые вырабатывают соляную кислоту (ахилия);
  • гастрэктомия – полное удаление желудка, когда пищевод напрямую соединен с кишкой, без возможности самостоятельно перерабатывать пищу;
  • синдром мальабсорбации – когда питательные вещества не поглощаются как положено из тонкой кишки в кровоток;
  • болезнь Крона – когда поражены стенки кишечника и структура тканей меняет свое строение, при этом происходит потеря части питательных веществ;
  • целиакия – заболевание аутоиммунного характера, когда у человека наблюдается непереносимость глютена;
  • туберкулезный энетрит – одна из разновидностей артрита, с множественными деструктивными нарушениями в организме;
  • пеллагра – авитаминоз, который возник вследствие неполноценного питания, например, долгий прием только одного продукта (болезнь бедных людей);
  • дивертикулез толстой кишки – формируется при отсутствии в рационе пищи растительного происхождения и приводит к запорам;
  • застойная петля (слепая) – расстройство кишечника;
  • кишечный паразитоз – вызван наличием ленточных червей в организме.

Симптоматика

Онемение пальцевОшибиться с диагнозом фуникулярный миелоз сложно, так как он имеет свои специфические симптомы:

  • наблюдается частичное онемение конечностей;
  • в руках пальцев рук и ног больной ощущает покалывания;
  • нарушается координация движений;
  • присутствует слабость мышечного тонуса или гипотония;
  • появляются патологические рефлексы;
  • местами проявляется вялотекущий паралич.

Когда болезнь набирает обороты, то констатируют более серьёзные симптомы – происходят видимые изменения в работе тазовых органов. Они выражаются в импотенции у мужчин, недержании каловых масс и мочи.

Зафиксированы случаи, когда при данном заболевании наблюдалось поражение периферического нерва, хотя с медицинской точки зрения прямая связь не доказана. В таком случае симптоматика пополняется снижением зрения, нарушениями психического состояния, также наблюдается постоянная сонливость, апатия, депрессивное состояние.

Лечение

Основное лечение фуникулярного миелоза направлено на восполнение нехватки в организме витамина В12. Для больно вводят его немалые дозы – от 500 до 1000 мкг.

Курс может включать ежедневное принятие витамина или через день. Это определяется тяжестью течения болезни и ее стадией. В основном после введения 5 инъекций, дозировку уменьшают и в конце остается укрепляющая – по 100 мкг один раз в месяц по назначению доктора.

ТиаминНа раду с витаминной терапией цианокобаламином, проводят также прием других вспомогательных веществ:

  • Тиамин (В1);
  • Пиродоксин (В6);
  • Фосфаден.

Традиционная дозировка – 60 мг, два раза в день. Курс может составлять 1-2 месяца. Единственный нюанс, данные витамины необходимо принимать парентерально – в обход желудочно-кишечного тракта. Для этого используют инъекции или ингаляции.

При повышенном тонусе мышц назначают лекарственные препараты:

  • Седуксен;
  • Мидокалм;
  • Баклофен.

В листе назначений также присутствует и фолиевая кислота. Ее дозировка не превышает 15 мг в день.

Дополнительные рекомендации

Витамин B12Для человека, столкнувшегося с фуникулярным миелозом крайне важно отрегулировать свое питание. Для этого в рационе должны присутствовать продукты богатые:

  • витамином группы В12 – говяжья печень, рыба и морепродукты, мясо (свинина, говядина, баранина, кролик), твердый сыр, яйца, сметана.
  • фолиевой кислотой – зелень (шпинат, салат, лук, петрушка), бобовые, капуста (цветная, брокколи, брюссельская), репа, морковь, свекла, тыква, спаржа, помидоры, авокадо, апельсин, смородина, яблоко, абрикос, клубника, арбуз, злаки (каши и хлеб), орехи и семечки.

Докторами также рекомендуется проводить тщательную профилактику урогенитальных инфекций, так как в период данного заболевания высоки риски их «заполучить».