Лечение позвоночника: список названий заболеваний спины, симптомы и лечение болезней, классификация

Грудопоясничный сколиоз (1, 2 степени): причины, симптомы, лечение

Спина

Болезни спины

  • Классификация
  • Симптомы болезней позвоночника
  • Лечение заболеваний позвоночника
  • Самое важное
  • Видео по теме

Жалобы на боль в спине часто слышат врачи разных специальностей, поскольку с таким симптомом люди обращаются к терапевтам, неврологам, ортопедам, хирургам, кардиологам и гастроэнтерологам. Причиной проблем со спиной может быть сбой в работе внутренних органов или обычное перенапряжение, но наиболее часто их вызывают различные заболевания позвоночника.

Согласно статистике, большинство пациентов (до 80%) сталкиваются с поражением поясничного отдела. Дискомфорт и боль в области шейного и грудного отдела испытывает несколько меньший процент населения.

Классификация

Болезни спины и позвоночника классифицируются с учетом причины возникновения, локализации и типичных симптомов. Перечень патологий, затрагивающих позвоночный столб и паравертебральные (околопозвоночные) структуры, достаточно широк.

По своему происхождению они подразделяются на несколько основных групп:

  • дегенеративно-дистрофические;
  • травматические;
  • неопластические;
  • инфекционные;
  • деформирующие.

На первом месте по распространенности стоят дегенеративно-дистрофические заболевания. В это группу входят остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, а также сопутствующие им корешковые синдромы.

Травматические повреждения позвоночного столба бывают закрытыми, без нарушения целостности кожного покрова и мягких тканей, и открытыми. К последним относятся огнестрельные ранения, колотые и рваные раны.

Классификация травм выглядит так:

  • ушибы;
  • надрывы, разрывы связок и суставных сумок позвонков;
  • переломы остистых и поперечных отростков, тел и дуг позвонков;
  • подвывихи, вывихи и переломо-вывихи позвонков;
  • травматический спондилолистез.

Травматический спондилолистез – это соскальзывание, смещение позвонка вперед. Данное явление может возникать из-за врожденного несращения части дуги позвонка (спондилолиз), однако чаще всего оно встречается у лиц, занятых физическим трудом. Травматический спондилолистез локализуется преимущественно в области поясницы.

Неопластические патологии включают доброкачественные и злокачественные опухоли. В позвоночном столбе опухоли встречаются нечасто, примерно в 15% случаев от всех новообразований костей. Однако даже доброкачественные опухоли сопровождаются тяжелыми симптомами и нередко приводят к инвалидности.

В список болезней инфекционного происхождения входят спондилит, спондилодисцит, остеомиелит, спондилоартрит и абсцессы эпидурального пространства. Кроме того, попадание инфекции в позвоночник не исключено при наличии сифилиса, туберкулеза, сахарного диабета, артрита и злокачественной опухоли.

Проблемы с позвоночником часто обусловлены его искривлением, которое бывает передне-задним (гипо- и гиперлордоз, кифоз) или боковым (сколиоз). Встречается также и сочетанный вариант – кифосколиоз. Причина подобных деформаций почти в 80% случаев остается невыясненной.

Симптомы болезней позвоночника

Проявления патологий позвоночного столба не ограничиваются болевым синдромом и могут сопровождаться скованностью движений при поворотах и наклонах и туловища, онемением и мышечной слабостью в конечностях. При поражении шейного отдела возможны головные боли и головокружения, скачки артериального давления, ухудшение зрения и слуха.

В зависимости от типа заболевания болевой синдром может быть резким, жгучим, кинжальным и простреливающим, а также ноющим, тянущим или тупым. Одним патологиям он сопутствует постоянно, а при других беспокоит время от времени.

Болезни шейного отдела позвоночника

Шейный сегмент могут поражать такие заболевания, как остеохондроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, миозит, артроз фасеточных суставов, спондилез, остеопороз. Прогрессирование остеохондроза нередко приводит к образованию межпозвоночных грыж, радикулопатии и компрессии спинномозгового канала.

Виновником болей и других неприятных ощущений могут быть травмы и их осложнения в виде деструкции позвонков, дисков и связочно-мышечного аппарата. Зачастую болезненность в шее носит временный характер и возникает после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения или длительного пребывания в неподвижной позе.

Болезни шеи приносят не только дискомфорт и ограничение подвижности, но и негативно отражаются на работоспособности и психоэмоциональном состоянии.

Болезни грудного отдела

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, соединенных с реберными дугами, за счет чего плотно фиксирован и практически неподвижен. Благодаря такому строению и сравнительно небольшим размерам межпозвоночных дисков он наименее уязвим для развития большинства заболеваний.

Проблемы с позвоночником в данной области возникают преимущественно из-за сколиоза, симптомы которого напоминают остеохондроз. В более редких случаях диагностируются инфекционные поражения (туберкулез или полиомиелит), межпозвонковая грыжа, межреберная невралгия, а также заболевания соединительной ткани.

Боль может ощущаться в межлопаточной области или распространяться на грудную клетку, шейно-воротниковую зону и поясницу. Зачастую болевой синдром нарастает при кашле, чихании или смехе, то есть любое движение отдается болью.

Поскольку грудные позвонки фактически спаяны с ребрами, ограничение сгибания-разгибания позвоночника наблюдается нечасто. Однако пациенты иногда жалуются на ослабление мышц брюшного пресса, поясницы и ног.

Типичным признаком поражения грудного отдела служит расстройство кожной чувствительности, которая может как повышаться, так и снижаться. Кроме того, приступы боли провоцируют спазм сосудов нижних конечностей, что проявляется побледнением, похолоданием либо покалыванием в ногах.

Повреждение грудных позвонков может сопровождаться болями за грудиной, что нередко приводит пациентов на прием к кардиологу. Давящие и опоясывающие боли в области сердца практически невозможно отличить от сердечных. Однако кардиограмма вряд ли выявит какие-либо отклонения.

Наиболее сильные боли возникают при корешковых синдромах, когда спинномозговые нервы оказываются зажатыми спазмированными мышцами или сместившимися позвонками, а также при межреберной невралгии. Корешковые синдромы (радикулит) чаще наблюдаются в поясничном отделе, а межреберная невралгия локализуется исключительно в грудном.

Причины межреберной невралгии весьма многообразны – это может быть переохлаждение, неудачное движение, ушиб, искривление позвоночника, герпетическая инфекция, спондилез или остеохондроз.

Невралгическую боль пациенты сравнивают с прострелом или ударом электрического тока. При ее появлении человек буквально замирает и старается не шевелиться, боясь вызвать новый болезненный приступ.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел, так же как и шейный, является очень подвижным. Однако позвонки здесь более крупные, поскольку нагрузка на нижнюю часть спины максимальна. Высокая подвижность и нагруженность делают данный сегмент достаточно уязвимым для развития дистрофических процессов.

Среди названий возможных болезней есть не только остеохондроз, грыжи, спондилез, спондилоартрит, свойственные любому позвоночному отделу. Только в пояснично-крестцовой зоне может развиваться ишиас, причиной которого является защемление либо раздражение седалищного нерва.

Симптомами заболевания позвоночника могут быть:

  • боль, чаще всего ноющего, тупого либо тянущего характера. Местом ее локализации может быть не только поясница, но и нижняя часть грудного отдела, паховая область, ягодицы, одна или обе нижние конечности. Характерный признак – трудности с разгибанием спины, особенно после длительного пребывания в наклоненном положении;
  • поясничные прострелы, или люмбаго. Возникают обычно при физической нагрузке или в момент поднятия тяжести, продолжаются несколько часов или дней;
  • расстройство тактильной чувствительности в пояснице и ниже. Онемение, жжение и покалывание может ощущаться даже в пятках и пальцах ног;
  • снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. При длительном течении заболевания мышцы уменьшаются в размерах и атрофируются.

Лечение заболеваний позвоночника

Тактика лечения целиком зависит от поставленного диагноза и имеющихся симптомов. При травмах спины важнейшее значение имеет своевременно и грамотно оказанная первая помощь, а также курс восстановительной терапии. Если травма нетяжелая, показан постельный режим, массаж и тепловые процедуры.

В случае тяжелых повреждений проводится одномоментное вправление или вытяжение с последующей иммобилизацией пострадавшего отдела. Для обездвиживания пораженного сегмента назначается ношение воротника Шанца (для шейного отдела) или специального ортопедического корсета.

Лечение неопластических патологий может включать лучевые и химиотерапевтические методы, прием анальгетиков и противовоспалительных средств. Операции по удалению опухолей выполнить не всегда возможно из-за близко расположенных внутренних органов и спинного мозга. Зачастую новообразование прорастает в них.

Если диагностирована инфекционная патология, то назначаются антибиотики. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Основным методом лечения сколиоза у взрослых является лечебная антисколиотическая гимнастика. При сильном искривлении, когда консервативные методы бессильны, дефект устраняется оперативным путем. Наиболее эффективной методикой на сегодняшний день является установка имплантов, с помощью которых можно убрать даже сколиоз четвертой степени у пациентов старше 30 лет.

После такой операции необходимо восстановительное лечение, поскольку прямое положение позвоночника для пациента очень непривычно. Нужно заново «настроить» работу мышц, снять напряжение и нормализовать кровоснабжение тканей спины.

При сколиозе 1–2 степени назначаются ортопедические корсеты, тракционное вытяжение, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний носит преимущественно симптоматический характер. В остром периоде необходимо максимально ограничить любые движения: для этого используется воротник Шанца (при поражении шейного отдела) или постельный режим (при повреждении пояснично-крестцового отдела).

Медикаментозная терапия может включать лекарства нескольких групп:

  • противовоспалительные – Диклофенак, Ибупрофен, Баралгин, Мелоксикам;
  • миорелаксанты – Мидокалм, Толперизон, Тизанидин;
  • противосудорожные – Карбамазепин, Габапентин;
  • антидепрессанты – Сертралин, Пароксетин.

При корешковом синдроме терапия проводится в условиях стационара, где пациенту делают уколы гормональных препаратов и вытяжку позвоночника.

Эффективными методами лечения всех болезней дегенеративно-дистрофического характера являются физио- и мануальная терапия, массаж и ЛФК.

Лечебные блокады

При сильных болях, не поддающихся купированию медикаментами, проводятся лечебные блокады. С их помощью боль временно «выключается» путем введения лекарств в пораженную область. Чаще всего используются местные анестетики (Лидокаин, Новокаин), для усиления эффекта к ним могут добавляться кортикостероиды (Триамцинолон, Дексаметазон), витамины группы В, сосудорасширяющие (Но-шпа) или антигистаминные (Супрастин, Димедрол) средства.

Блокады показаны при межпозвоночных грыжах, межреберной невралгии, защемлении спинномозговых корешков, миозите и других состояниях, сопровождающихся изматывающей болезненностью.

Обычно бывает достаточно одной процедуры, при необходимости лечение проводится курсом. Инъекции делают 1 раз в 4–5 дней, максимальное количество сеансов – 15.

Операции

Хирургическое вмешательство на позвоночнике выполняется в случае значительной компрессии спинного мозга и заключается в удалении грыж и остеофитов (костных наростов), реконструкции межпозвонковых дисков. Показанием к операции при спондилоартрозе служит неэффективность консервативной терапии.

Объем и методика вмешательства определяется тяжестью повреждения. В настоящее время существует несколько видов операций:

  • дискэктомия – полное или частичное удаление диска;
  • ламинэктомия – удаление части позвонка (ламины), которая представляет собой крышу позвоночного канала;
  • артродез позвонков – закрепление соседних позвонков в состоянии неподвижности (создание искусственного анкилоза);
  • вертебропластика – укрепление пораженного позвонка посредством введения в него костного цемента;
  • замена позвонка искусственным имплантом;
  • лазерная валоризация диска – уменьшение размера грыжи путем испарения жидкости и денатурации белковой составляющей диска;
  • нуклеопластика – удаление части пульпозного ядра диска;
  • перкутанная дискэктомия – в отличие от традиционной дискэктомии, такая операция проводится без разреза, доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой прокол.

Самое важное

Большинство болезней, связанных с позвоночником, возникают из-за недостатка физической нагрузки. В особенности это касается дегенеративно-дистрофических патологий, которые диагностируются наиболее часто. Второй по значимости причиной являются травмы спины, причем как полученные однократно, так и повторяющиеся регулярно в силу трудовой деятельности.

В течение долгого времени считалось, что преждевременный износ позвоночных структур связан с прямохождением человека. Последние исследования опровергают эту точку зрения, ведь дегенеративные изменения в позвоночном столбе возникают и у млекопитающих – например, у кошек и собак. Доказано, что в большинстве случаев хронические болезни развиваются вследствие неправильного использования позвоночника.

Из-за низкой физической активности ухудшается кровоснабжение и питание дисков, слабеют мышцы. Этот процесс можно остановить или предотвратить, скомпенсировав недостаток движения. Именно поэтому основой профилактики дегенерации позвоночника должны стать физические упражнения.

Особенно полезны для спины статические упражнения, то есть их лучше делать в медленном или среднем темпе, задерживаясь на 3–5 сек. в точке максимального напряжения мышц.

Нужно помнить, что общая жизнеспособность человека в значительной степени определяется состоянием позвоночного столба, поскольку именно от него зависит сила и выносливость мышечного корсета, здоровье внутренних органов.

Классификация заболеваний позвоночника

Проблемы с позвоночником и мягкими тканями спины присутствуют у каждого второго человека. Однако не все спешат обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах. Однако многие заболевания и осложнения можно предотвратить, если вовремя принять меры.

Виды нарушений в позвоночнике

Все заболевания позвоночного столба и мягких тканей разделяют на несколько групп в зависимости от этиологического фактора: дегенеративно-дистрофические, посттравматические, воспалительные, онкологические, психогенные.

В первую группу входят:

  • остеохондроз;
  • грыжа и протрузия диска;
  • спондилез;
  • остеопороз;
  • спондилоартроз, спондилоартрит и др.;

К распространенным посттравматическим состояниям относят:

  • спондилолистез;
  • сужение позвоночного канала;
  • компрессию нервных сплетений и спинного мозга;
  • нарушение осанки.

Наиболее часто диагностируют такое заболевание воспалительной этиологии, как анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. К другим патологиям, возникающим на фоне воспаления, относят реактивный артрит, энтеропатический артрит и др.

Онкологическую природу имеют опухоли позвоночника, в том числе метастатического характера, когда злокачественные клетки распространяются в столб из иного первичного очага, например, из кишечника или молочной железы.

Психогенную природу может иметь любое заболевание позвоночника. Механизм развития связан с нарушением психо-эмоционального состояния человека. В таком случае требуется помощь психотерапевта.

Наиболее частые заболевания

Остеохондроз

Согласно статистическим данным, заболевания позвоночника, имеющие дегенеративную дистрофическую этиологию, — самые распространенные. В первую очередь нужно отметить остеохондроз, при котором деформируются межпозвоночные диски, костные ткани и прилегающие мягкие структуры.

Нарушается состояние хрящевых тканей дисков позвоночного столба при систематических повышенных нагрузках на спину, частом и длительном сидении, сбое в обменных процессах организма, после травмы. Происходит снижение эластичности хряща, он проседает, уменьшаясь в высоте. Как итог – осложнения, среди которых протрузии и грыжи.

К другим негативным последствиям заболевания относят нарушение чувствительности кожных покровов, парез, травмирование позвоночной артерии, если хондроз протекает в шейной области, инвалидность.

Если диагноз подтвержден, назначают соответствующее лечение:

  • лечебные упражнения;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вытяжение позвоночника;
  • ношение ортопедического корсета;
  • прием лекарственных препаратов (НПВС, анальгетиков, хондропротекторов, улучшающих кровообращение, витаминов и др.).

Если присутствуют осложнения, например, грыжа или остеофиты, проводится хирургическая терапия.

Грыжа диска

Распространенные болезни спины – протрузия и грыжа межпозвоночного пространства. Они могут развиться на фоне другой патологии, например, при остеохондрозе, или быть самостоятельными.

Протрузия – это выпячивание внутреннего содержимого диска, но без разрыва фиброзного кольца, как происходит при грыже. Ядро может быть направлено в сторону спинномозгового канала, влево или вправо, а также в сторону кожного покрова – кпереди.

Существует такая разновидность заболевания, как грыжа Шморля. Новообразование представляет собой втяжение диска в позвоночное тело. Такие случаи не требуют специфической терапии, так как отсутствует риск компрессии нервных отростков и спинного мозга. Достаточно контроля состояния.

На первой стадии развития истинной грыжи позвоночника эффективным может оказаться тракционное вытяжение, благодаря которому новообразования часто втягиваются обратно. В комплексе назначают массаж, гимнастику, прием хондропротекторов и общеукрепляющих препаратов.

При неэффективности консервативного лечения грыжи проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют часть диска или сегмент полностью, устанавливая на его место имплантат.

Спондилолистез

Третий по частоте недуг – спондилолистез, который имеет вторичную этиологию и чаще развивается после травмы позвоночного столба. Патология представляет собой смещение смежных позвонков относительно друг друга. Уже на начальной стадии развития возникает боль, которая проявляется во время наклона корпуса и резкого движения.

Со временем дискомфорт усиливается, становится постоянным. Внешне можно обнаружить асимметрию позвоночного столба, который в пораженном отделе отклоняется в левый или правый бок. На запущенном этапе туловище укорачивается за счет оседания в таз. Человеку сложно передвигаться, что выступает показанием к присвоению группы инвалидности.

Назначают консервативное или хирургическое лечение. В первом случае требуется исключение повышенной физической нагрузки, поднятия тяжелых предметов, ношение ортопедического корсета, массаж, проведение витаминных блокад группы В.

В тяжелых случаях позвоночник фиксируют в правильном анатомическом положении хирургическим путем.

Онкология

Нарушение функциональных способностей позвоночника – симптом онкологического поражения столба. Чаще диагностируют злокачественные опухоли позвоночника.

Основной симптом опухоли и метастазов – боль, которая на начальном этапе проявляется во время физической активности, со временем приобретая постоянный характер. Если новообразование сформировалось в пояснице или пояснично-крестцовом отделе, дискомфорт распространяется по ходу защемленных нервных отростков в ягодицу, заднюю поверхность бедра.

Другие симптомы онкологии:

  • ослабление мышц;
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • снижение двигательной функции, трудоспособности;
  • паралич, обусловленный сдавливанием спинномозговых структур;
  • нарушение работы рядом расположенных внутренних органов.

Скрытым течением в основном характеризуются доброкачественные опухоли, тогда как при злокачественном поражении спинных структур симптомы проявляются уже на раннем этапе.

Классификация опухолей позвоночника:

  • экстрадуральные: формируются в костных тканях позвонков за счет распространения метастатических клеток из другого очага (остеосаркома, саркома Юинга, миелома, остеобластома, гемангиома и др.);
  • интрадуральные, экстрамедуллярные: располагаются в твердой мозговой оболочке спинного мозга (менингиома), в нервном корешке (нейрофиброма), возле основания спинного мозга (эпендиома);
  • интрамедуллярные: формируются во внутренних структурах спинного мозга (астроцитома, эпендимома, сосудистая гемангиобластома).

Редко диагностируют болезнь Гиппеля-Линдау. Доброкачественная опухоль развивается в кровеносном сосуде в области спинного мозга, возникая в комплексе с другими видами новообразований во внутренних органах.

У людей с ослабленным иммунитетом может сформироваться лимфома спинного мозга, которая затрагивает иммунные клетки (лимфоциты).

Основной метод лечения опухолей позвоночника – хирургическое вмешательство, в ходе которого новообразование иссекают. В большинстве случаев стараются прибегнуть к малоинвазивным операциям с использованием микрохирургических инструментов.

Химиотерапия не всегда оказывается эффективной при онкологии позвоночного столба. Поэтому предпочтение отдают радикальному методу – операции. Лучевую терапию назначают после хирургического удаления для устранения остатков злокачественных клеток.

Нарушения осанки

Сколиоз – это искривление позвоночного столба вбок со смещением позвоночных тел. Классификация изменений:

  • врожденные, обусловленные недоразвитием позвоночных структур или ребер;
  • нейрогенные, возникающие на фоне ослабления мышечных структур, которое развивается при неврологических нарушениях (инфекционном полиомиелите, миопатии, спастическом параличе и др.);
  • статические, обусловленные непропорциональностью ног, что возможно при нарушении структуры тазобедренных суставов, после протезирования отдела и т.д.;
  • идиопатические, когда причина развития изменений по типу сколиоза не ясна.

Основной симптом сколиоза – асимметрия плеч, лопаток, боковых линий талии. Различают С, S, Z-образное искривление позвоночника.

Кифоз – это сутулость, внешние признаки которой проявляются в грудном отделе. Спина приобретает С-образную форму с выпуклостью назад. При лордозе происходит наоборот: спина изгибается кпереди.

Другие заболевания спины

На фоне травмирования позвоночного столба может произойти сужение позвоночного канала – стеноз. Среди других провоцирующих факторов – наличие новообразований в соответствующей области (остеофитов, грыжи, опухоли и др.).

Изменения, характерные для стеноза спинномозгового канала, развиваются медленно. Распространены случаи заболевания среди людей среднего и пожилого возраста. Лечение в таком случае направлено на устранение причины сдавливания (удаление костных наростов или грыжи и т.д.).

Остеопороз – разрыхление костных тканей позвоночника, снижение плотности, что обусловлено недостаточным содержанием в организме кальция и фосфора. Заболевание развивается и на фоне других патологий, например, при болезнях эндокринного характера.

Среди заболеваний воспалительной этиологии можно выделить анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Изменения в осевом скелете преобладают над изменениями в периферических суставах. Патология протекает чаще в крестцово-подвздошных сочленениях, мелких суставах столба, грудинно-ключинных и реберно-грудинных сочленениях.

Еще одно заболевание – артрит фасеточных суставов, который характеризуется болевым синдромом, нарушением подвижности отдела. Патология развивается на фоне дегенеративных изменений.

Существуют психологические боли в спине, которые часто ошибочно принимают за симптом истинного заболевания. Лечить психосоматику болей нужно с помощью сеансов психотерапии, направленных на восстановление эмоционального фона.

Когда нужно посетить врача

В поражение могут быть вовлечены любые структуры спины: позвоночные тела и межпозвонковые диски, спинной мозг, нервные отростки, мышцы, суставы и др. У взрослых людей чаще диагностируют дегенеративно-дистрофические процессы, у ребенка – нарушения осанки (кифоз, лордоз, сколиоз).

Рекомендуется обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:

  • болевой синдром, который не исчезает на протяжении 1-2 недель, постепенно усиливается (даже в состоянии покоя), не исчезает после отдыха, приема анальгетических препаратов и НПВС;
  • неврологические проявления: слабость, повышенная утомляемость, чувство покалывания в руках или ногах, снижение чувствительности кожи и др.;
  • лихорадочный синдром, который характеризуется повышением температуры свыше 38 градусов, усилением потоотделения;
  • боль, которая иррадиирует в грудную клетку (в таком случае проводят дифференциальный анализ с болезнями сердца).

Чтобы поставить правильный диагноз, проводится комплексная диагностика, которая включает осмотр и сбор анамнеза и другие диагностические мероприятия:

  • рентгенологическое исследование: дает результаты о состоянии костных тканей, помогает выявить нарушение анатомического расположения позвоночных тел;
  • ультразвуковой анализ: назначается для осмотра межпозвоночных дисков и мягких тканей, спинномозгового канала и сосудов;
  • компьютерная томография: более информативное исследование для изучения костей, чем рентген;
  • магнитно-резонансная томография: назначается при неэффективности других методов визуализации мягких и хрящевых тканей.

Может понадобиться нейромиография для изучения состояния мышц и нервов, а также пункция, например, при наличии опухолевидного образования.

Также важен контроль состояния здоровья после травмы спины. Многие повреждения позвоночника становятся пусковым механизмом к развитию сопутствующих патологий.

Прогноз для каждого конкретного больного зависит от вида болезни, стадии развития и особенностей общего здоровья. При некоторых заболеваниях юношей не берут в армию. В любом случае лечение симптомов каждой патологии столба и осложнений должно проводиться квалифицированным врачом.

ТОП 25 болезней позвоночника: все названия, полный список заболеваний спины, симптомы, причины, лечение

Бардукова Елена Анатольевна
врач-невролог, гомеопат, стаж работы 23 года
✔ Статья проверена врачом

Все болезни позвоночника — следствие внешних и внутренних причин, которые влияют на развитие того или иного заболевания. Например, сколиоз часто возникает в детстве, а патологии суставов имеют наследственный характер, распространяясь в дальнейшем и на позвоночный столб. Симптомы остеохондроза появляются после 25-30 лет, а самое известное его осложнение — это грыжа диска. Иногда при её возникновении требуется хирургическое лечение.

Травмы спины могут вызвать смещение позвонков, защемление нервов и сильные боли. В зависимости от вида и локализации патологического процесса у больных наблюдается разная симптоматика: от напряжения в мышцах до полной или частичной неподвижности отдельных элементов позвоночника. Для того чтобы лучше разбираться в названиях болезней, можно ознакомиться с основными терминами, понятиями и клиническими симптомами.

Существует значительное количество различных болезней позвоночника

В медицинской практике существует такой термин, как дорсопатия. Это собирательное обозначение всех болезней позвоночного столба, сопровождающихся болевым синдромом. С латинского языка понятие можно перевести как «страдание» или «патология» спины.

Артрит позвоночника

Слово «артрит» буквально обозначает «воспаление в суставе», однако на самом деле он представляет собой системную патологию, затрагивающую и позвоночник человека. Одной из основных причин развития любого артрита считают аутоиммунные «сдвиги» в организме, приводящие к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночного столба.

Что такое артрит позвоночника

К признакам артрита относят:

  • стойкий болевой синдром, который зависит от локализации процесса;
  • мышечную слабость;
  • ограничение подвижности поражённой области (особенно утром);
  • отёк мягких тканей;
  • неестественный хруст в суставах даже при незначительных физических нагрузках.

Диагностика заболевания поначалу бывает затруднена из-за того, что симптоматику легко спутать с проявлениями остеохондроза. Правильный диагноз могут поставить только опытные врачи на основании углублённого клинического обследования пациента.

Артроз позвоночника

Артроз позвоночника развивается, преимущественно, у пожилых людей. Если при артрите в патологический процесс вовлекаются связки, диски и хрящевая ткань, при артрозе начинает разрушаться уже тело позвонка. Проявления болезни таковы:

  • постоянные болезненные ощущения в спине;
  • в отличие от грыж или других болезней, связанных с позвоночником, здесь наблюдается чёткая локализация боли, без «отдачи» под рёбра, в ногу и т. д.;
  • появляется деформация в поражённом отделе, сопровождающаяся нарушениями осанки;
  • на позвонковых телах образуются костные наросты (остеофиты);
  • движения бывают затруднены настолько, что полноценное сгибание и разгибание поражённого отдела спины оказывается уже невозможным.

Что такое артроз позвоночника

Иногда остеофиты, патологические разрастания костной ткани, являются опасными для внутренних органов или проводящих нервных путей. Это может служить показанием для хирургического вмешательства.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит, то есть, воспаление суставного аппарата, приводящее к его сращиванию (анкилозу). По мере прогрессирования патологии подвижность позвоночника становится всё меньше, потому что «каркас» из срастающихся суставов постепенно ограничивает амплитуду движений.

Эта разновидность артрита — редкое заболевание, которое встречается, в основном, у лиц мужского пола в возрасте от 15 до 30 лет. Женщины болеют реже. Среди врачей есть мнение, что в развитии болезни Бехтерева большую роль играют аутоиммунные реакции, передающиеся по наследству.

Для анкилозирующего спондилоартрита характерна общая клиническая картина:

  • утренняя «скованность» при движениях;
  • боли в пояснично-крестцовой области, отдающие в бедро и ноги. Ночью они становятся сильнее;
  • болевые ощущения в грудном отделе позвоночника;
  • специфические проявления, которые отражаются на ногах: у пациентов появляются сильные боли в области пяток;
  • анализ крови показывает высокий уровень СОЭ (40 мм/час и больше).

Болезнь Бехтерева — что это такое

Какие бывают формы болезни Бехтерева? Существует классификация, описывающая несколько её видов:

  • центральная. Поражается только позвоночный столб. Развитие медленное и скрытое, с появлением болей в области крестца, которые потом распространяются вверх. По мере прогрессирования болезни на спине возникают патологические изгибы: шейный отдел позвоночника прогибается впёрёд, а грудная клетка — назад;
  • ризомиелическая. Патология захватывает не только спину, но и крупные суставы (тазобедренные и плечевые);
  • периферическая. Первым делом в процесс вовлекаются крестцово-подвздошные соединения, а спустя некоторое время возникает системный артроз, поражающий коленные и голеностопные суставы. Периферическая форма часто встречается в подростковом возрасте;
  • скандинавская. По клинике напоминает предыдущий вид, но при её развитии происходит повреждение мелких суставных сочленений в стопах и кистях рук.

Болезнь Бехтерева — неизлечимое заболевание, когда «стирается позвоночник», и человек утрачивает способность нормально двигаться.

В процесс бывают вовлечены и внутренние органы человека. Если поражено сердце, может возникнуть миокардит или воспаление аортального клапана. Иногда воспаляются поджелудочная железа или почки. Частое осложнение — ухудшение зрения в виде ирита или иридоциклита, когда начинается повреждение глазных оболочек и яблока.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвонкового диска — одна из поздних стадий остеохондроза. (серьёзное осложнение). При грыжевом выпячивании разрывается фиброзное кольцо, и деформированное вещество, которое было внутри диска, выходит за пределы позвоночного столба.

Какие есть виды грыжевого выпячивания? В грудном отделе позвоночника такая патология встречается редко, потому что здесь подвижность позвонков минимальна. Если заболевание поражает шею, симптоматика наблюдается очень неприятная:

  • головные боли;
  • повышенное давление;
  • «стреляющие» ощущения, которые отдают в виски, челюсть;
  • шум в ушах.

Как выглядит грыжа межпозвоночного диска

Не менее болезненны грыжи, развивающиеся в области пояснично-крестцового отдела. Это самое частое место их локализации, потому что основная нагрузка при ходьбе и поднятии тяжестей ложится на поясницу. Дисковые образования здесь крупные и широкие, они изнашиваются быстрее других, поэтому риск развития выпячивания очень высок. Симптоматика, чаще всего, такая:

  • постоянные боли в спине, отдающие в бедро, голень, стопу;
  • мышечное напряжение;
  • нарушения походки, хромота.

В тяжёлых случаях, когда происходит сильное защемление нервного корешка либо грыжа направлена в сторону спинного мозга, человек не может даже ходить. При осложнённом течении у пациентов повышается риск развития паралича нижних конечностей. Для того чтобы избежать подобных последствий, иногда прибегают к хирургической операции.

Больше информации в этой статье:

Грыжа Шморля

Это межпозвоночная грыжа, чаще всего протекающая бессимптомно. Место её появления — часть диска, обращённая к позвонку. Обычно, выпячивание его продавливает, но никаких болезненных ощущений у людей не возникает.

Само образование редко бывает крупным и в большинстве случаев не требует лечения. Чаще всего это врождённая патология.

Отличная статья в тему:

Ишиас

Ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит — воспаление седалищного нерва. Это одно из самых крупных и длинных нервных образований в нашем организме. Парные пути проходят через все ягодицы по задней поверхности ноги.

Седалищный нерв может воспаляться из-за ряда патологий и причин:

  • грыжа поясничного отдела;
  • переохлаждение;
  • физические перегрузки;
  • остеохондроз;
  • инфекционные болезни;
  • опухоли.

Как выглядит воспаление седалищного нерва

Главный симптом ишиаса — резкая боль в пояснице, отдающая по ходу седалищного нерва (в бедро, голень). Приступ словно «сшибает с ног», а конечность может временно потерять чувствительность и двигательные функции.

При радикулите с выраженным корешковым синдромом боли имеют приступообразное течение. Они становятся меньше в покое и усиливаются во время движения. В тяжёлых случаях наблюдается нарушение функций органов малого таза (например, непроизвольное мочеиспускание и выделение каловых масс).

Хорошая статья в продолжение:

Кифоз

При кифозе происходит искривление грудного отдела позвоночника наружу. Среди причин его возникновения различают:

  • наследственные факторы;
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • длительное пребывание тела в неправильном положении.

Что такое кифоз

Лёгкие формы кифоза часто выявляют у детей и подростков при проведении медицинского обследования в школах. Чаще всего эта патология возникает в возрасте от 11 до 15 лет, когда скелет активно растёт и формируется. Основной симптом кифоза, который может быть виден окружающим — сутулость разной степени выраженности.

Если кифоз прогрессирует, у человека может появиться горб. Это чревато защемлением нервных корешков и окончаний, а также нарушением деятельности внутренних органов. Со временем могут появиться проблемы с сердцем и лёгкими. О профилактике следует заботиться, начиная со школьного возраста.

Лордоз

Это патологический изгиб позвоночного столба впёрёд. Причины возникновения — те же, что и при кифозе. Визуально это выглядит в виде нарушения осанки и походки: человек ходит, выставляя живот впёрёд, будучи не в состоянии выпрямиться.

Что такое лордоз

Как и при других видах деформации позвоночника (в зависимости от степени патологии) могут возникнуть сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с дыханием и другими внутренними органами

Сколиоз

Сколиоз не следует путать с лордозом или кифозом. Это искривление позвоночника в левую или правую сторону. Чаще всего поражаются грудной или поясничный отделы.

Что такое сколиоз

Визуально сколиоз определяется сразу: тело выглядит асимметричным, с характерным наклоном в сторону искривления. Среди причин выделяют наследственные факторы и тяжёлые системные заболевания разной этиологии.

Люмбаго, люмбоишиалгия

Общее название внезапных, сильных, приступообразных болей, возникающих при радикулите поясничного отдела позвоночника. О люмбаго и люмбоишиалгии говорят в случае защемления седалищного нерва.

Словом «прострел» в народе называют люмбаго или люмбоишиалгию — стреляющие острые боли в пояснице, возникающие при радикулитах.

Прострел — частый симптом многих заболеваний спины

Прочитайте подробнее:

Миозит

Воспаление скелетных мышц. Миозит редко относится к «самостоятельно возникающим» заболеваниям. Как правило, это вторичная патология, которая появляется при хронических дегенеративных процессах в спине:

  • артритах;
  • артрозах;
  • протрузиях и межпозвонковых грыжах.

Миозит — это воспаление отдельных групп мышц спины

  • боль по ходу скелетной мышцы, усиливающаяся во время движения;
  • отёчность в месте воспаления;
  • мышечное напряжение.

Факторы, способствующие обострению миозита — переохлаждение, влажность, сырость, умственное и физическое перенапряжение.

Интересная статья в продолжение:

Опухоль позвоночника

Опухоли позвоночника также относятся к вторичным процессам и редко возникают сами по себе. Чаще всего в позвоночный столб метастазируют раковые опухоли из органов малого таза, грудной и брюшной полостей. Заболевание сопровождается стойким и мучительным болевым синдромом, который трудно купируется обезболивающими препаратами.

Иногда первичные опухолевые образования появляются в области спинного мозга и его корешков. Как правило, такую проблему решают с помощью хирургического вмешательства, после тщательного обследования и консультации врача-онколога.

При злокачественных процессах, в зависимости от стадии рака и общего состояния больного, применяют облучение и химиотерапию.

Остеопороз

Это системное заболевание костей позвоночника и всего скелета. Оно возникает в результате дефицита кальция или витамина Д, отвечающего за усвоение Ca в организме человека. Кости истончаются и становятся настолько хрупкими, что малейшая травма или ушиб могут привести к серьёзным переломам.

В 80% случаев остеопорозом страдают женщины в возрасте после 50 лет. Это связано с тем, что в климактерическом периоде происходит гормональная перестройка, в результате которой уменьшается естественная выработка кальция. В группе риска также находятся мужчины от 60 лет и старше.

Остеопорозом чаще всего болеют женщины после периода менопаузы

Одно из самых тяжёлых осложнений остеопороза — компрессионный перелом позвоночника. Он может возникнуть даже при незначительной физической нагрузке или травме. Недаром в народе остеопороз получил такое название: «заболевание, при котором рассыпается позвоночник». Это связано с тем, что при вымывании кальция из костей они становятся настолько тонкими, что, действительно, могут «рассыпаться» при малейшем механическом воздействии.

Остеопороз — неизлечимая хроническая патология, но её можно приостановить, регулярно принимая следующие виды лекарственных средств:

  • витамин Д;
  • препараты кальция;
  • бисфосфонаты.

Остеофиты

Патологические разрастания на телах позвонков. Возникают при запущенных формах спондилоартроза и других тяжёлых патологиях. В некоторых случаях они вообще никак не беспокоят человека, а выявляются только на рентгене. А в более тяжёлых случаях остеофиты могут вызвать сильную боль и ухудшить ограничение подвижности из-за сдавливания нервных корешков в спинном мозге.

Что такое остеофиты

Как правило, их лечат при помощи традиционного лечения. Если эти методы не помогли, то назначают хирургическую операцию.

Остеохондроз

Это совокупность дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе. Прежде всего, она обусловлена постепенным изнашиванием связочного аппарата, в том числе, хрящей и дисков. Повреждение элементов позвоночника может привести к протрузиям, грыжам и стойкому болевому синдрому, обусловленному защемлением нервных корешков.

В народе остеохондроз называют в сокращённом варианте – хондроз. Главные симптомы заболевания:

  • Острый, режущий, импульсивный болевой синдром в позвоночнике. Такие боли хорошо купируются при помощи анальгетиков и НПВС.
  • Ломота и онемение ног и рук.
  • Воспаление и спазмы мышц спины.
  • Головная боль, тошнота, повышение артериального давления.
  • Ощущение «бегания мурашек».
  • Проблемы с потоотделением.

Остеохондроз — частое заболевание позвоночника

Важно! Остеохондроз может предшествовать появлению протрузии, межпозвоночной грыжи и радикулиту. Если боль беспокоит человека более 2 недель подряд, то это повод обратиться к неврологу или вертебрологу для диагностики и назначения правильного курса лечения.

Если заболевание не лечить, то это может привести к мышечной атрофии и инвалидности.

Прочитайте очень полезную статью:

Травмы и перелом позвоночника

Различают несколько видов травм:

  • ушибы. Это повреждения мягких тканей и сосудов, которые возникают при кратковременном действии травматизирующего фактора;
    Даже обычный ушиб спины может спровоцировать развитие болезней позвоночника
  • растяжения (или дисторсии). Более тяжёлая травма. Фактор воздействует длительное время: любая тянущая сила, превышающая вес человека. Возможны надрывы мышц спины и связок;
  • вывихи и переломы. Самые серьёзные повреждения, требующие длительного постельного режима (иногда 2-3 месяца, особенно если было проведено оперативное вмешательство с последующей стабилизацией позвоночного столба).

Пояснично-крестцовый радикулит

В переводе с латинского языка слово radicis обозначает «нервный корешок». Симптомы заболевания такие же, как при ишиасе. При воспалении нервных корешков всегда затрагивается седалищный нерв, вызывая характерную симптоматику с обширной иррадиацией по ходу его ответвлений.

В основном это заболевание имеет хронический характер с обострениями, который сильно ухудшают образ жизни больного. Самая главная причина радикулита – это остеохондроз.

При радикулите у пациента часто появляются прострелы

Чаще всего радикулит поражает поясничный отдел позвоночника, потому что на поясницу приходится самая большая нагрузка.

Заболевание успешно лечат при помощи медикаментов. Хирургическое вмешательство проводят очень редко.

Интересная статья в продолжение:

Протрузия

Одна из стадий остеохондроза, когда по мере изнашивания фиброзного кольца межпозвонкового диска оно постепенно деформируется. Отличие протрузии от грыжи в том, что содержимое оболочки ещё не вышло наружу.

Развитие протрузии – это длительный процесс, состоящий из трёх стадий:

  • 1 стадия. Ухудшение состояния (до 70%) межпозвонкового диска. Появляются трещины в фиброзном кольце диска. Пульпозное ядро сдвигается в ту сторону, где сопротивление менее всего. Больной ощущает острые боли и спазмы в мышцах.
  • 2 стадия. Межпозвоночный диск начинает выпирать, растягивая фиброзное кольцо (вплоть до 2-3 мм). У больного возникает интенсивная боль и ухудшается чувствительность тканей. Развивается ухудшение подвижности.
  • 3 стадия. Это крайняя степень протрузии, после которого всегда появляется межпозвоночная грыжа. Появляется сильное выпячивание диска. У больного появляется острая боль в спине, которая отдаёт в ногу. Развивается онемение ног. К сожалению, но только на этой стадии протрузии многие пациенты обращаются к специалистам.

Фото стадий протрузии

Если не лечить протрузию, то появится межпозвоночная грыжа с разрывом фиброзного кольца и выпадением пульпозного ядра. При этом появится защемление нервных окончаний, что вызовет ноющую и острую боль, ухудшение мочеполовой системы, снижение чувствительности конечностей. В тяжёлых случаях назначают оперативное лечение.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Рак позвоночника

Как уже было сказано, рак редко является первичным процессом в позвоночном столбе. Раковые образования, или метастазы — это результат того, что злокачественные клетки с током крови разносятся по всему организму, локализуясь в позвоночнике и вызывая вторичное метастазирование.

Синдром фасеточных суставов

Что такое фасеточные суставы? Дословно они переводятся как «суставы с маленьким лицом». Они имеются во многих частях позвоночника и способствуют нормального объёму движений (скручивание, повороты).

Синдром фасеточных суставов — это защитный механизм, при котором появляются спазмы в мышцах, окружающих воспалённые фасеточные суставы. Несмотря на это, такая патология не оказывает негативное воздействие на нервные корешки в позвоночнике.

Как выглядит синдром фасеточных суставов

Обострения заболевания появляются непредсказуемо: 2-3 раза в месяц или пару раз в год. Многие больные начинают думать, что эти боли вызывают стрессы, что лечить надо голову.

В острой стадии пациенты ощущают локальную боль в области поражения. Наклоны назад более болезненны, чем впёрёд. Болевой синдром в поясничной области может отдавать в ягодичную область и ниже, по задней поверхности бедра вплоть до стопы. В сидячем положении боль значительно усиливается.

Нередко заболевание путают с грыжей диска, переломами или инфекциями брюшной полости. Поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика. Чаще всего возникает у лиц пожилого возраста.

Лечат синдром фасеточных суставов при помощи гормональных кортикостероидов, НПВС и лечебных блокад. Хорошую результативность показывает мануальная терапия.

Спондилёз

Спондилёз – это хроническое заболевание, при котором ухудшается питания межпозвонкового диска. Развивается ухудшение подвижности позвоночника. Чаще всего заболевание появляется после травм спины или экстремальной перегрузки позвоночного столба. Спондилёз чаще всего поражается мужской пол в среднем возрасте.

При спондилёзе появляются костные наросты (или остеофиты) образуются на краях позвонков, нарушая иннервацию и кровообращение.

Фото спондилёза

Для терапии применяют нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие блокады, ЛФК. В тяжёлых случаях показана хирургическая операция.

Важно! Спондилёз развивается очень медленно, поэтому при вовремя начатом лечении болезнь лечат весьма успешно.

Спондилоартроз

Дегенеративные изменения, происходящие в связочном аппарате позвоночного столба, приводящие к полному или частичному обездвиживанию. Это один из видов остеоартроза и одна из поздних и тяжёлых стадий остеохондроза.

При заболевании появляются болевые ощущения, которые становятся сильнее при двигательной активности и уменьшаются в спокойном состоянии. При развитии заболевания развивается скованность в туловище по утрам, которая проходит в течение часа. Если заболевание приобретает тяжёлый характер, то возникают неврологические симптомы.

Как выглядит спондилоартроз

Чаще всего болезнь появляется у пациентов старше 60 лет. К сожалению, при стандартной диагностике это заболевание не удаётся выявить.

Спондилоартроз успешно лечится при помощи лечебной физкультуры, новокаиновых блокад и физиотерапевтических процедур. В особо тяжёлых случаях назначается операция.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз (или сужение) позвоночного канала может возникнуть при любой системной патологии опорно-двигательного аппарата. Как правило, он проявляется сильным болевым синдромом с онемением конечностей. Иногда происходит нарушение деятельности мочеполовой системы (если канал сужается в области крестца или поясницы).

Стеноз позвоночного канала

Как выявить патологию и устранить её? Обычно, врачи используют методы функциональной диагностики, а если есть необходимость, проводят несложную хирургическую операцию, после которой больного выписывают домой уже на 4-5 день.

Остеоартроз позвоночника

Остеоартроз – это воспаление хрящей и связок, приводящее к сильной боли и ограничению подвижности. Системная патология, затрагивающая как крупные суставы скелета, так и позвоночник в целом.

Главные причины заболевания – аутоиммунные и инфекционные болезни, травмы спины любой давности, остеопороз. Чаще всего болезнь появляется у женщин старше 40 лет из-за менопаузы.

Что такое остеоартроз позвоночника

От артроза это заболевание отличается тем, что при нём всегда нарушается целостность костной ткани. Поэтому остеоартроз по-другому называют – деформирующий артроз.

Заболевание лечат консервативным лечением, а также лечебной гимнастикой, физиотерапией, массажем.

Методы диагностики

Для диагностики того или иного заболевания врач вначале осматривает больного, а потом направляет его пройти один или несколько видов исследований. Подтвердить или исключить диагноз помогают:

  • внешний осмотр, пальпация;
  • рентгенографическое исследование;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
    Как проводится МРТ позвоночника
  • денситометрия;
  • общий и развёрнутый анализы крови.

Основные методы лечения

За редким исключением, при большей части болезней спины используют стандартный список препаратов;

  • анальгетики (Анальгин, Пенталгин);
  • анестетики (Лидокаин, Новокаин);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак, Диклак, Артрозан, Мелоксикам);
    Мелоксикам — это НПВП нового поколения
  • гормоны краткими курсами (Дексаметазон, Преднизолон);
  • витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен);
  • спазмолитики и миорелаксанты (Но-шпа, Мидокалм, Сирдалуд).

Препараты прописывают в виде таблеток, мазей, свечей или внутримышечных инъекций. Иногда назначают лечебные блокады: лекарство вводят с помощью специальной иглы в область рядом со спинномозговым каналом.

К немедикаментозным методам относят:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • вытяжение позвоночника;
  • народные средства;
  • ЛФК;
  • физиотерапию;
  • мануальную терапию.

Отличная статья в тему:

Профилактика и советы врачей

Для того чтобы сохранить здоровье позвоночника, нужно пересмотреть свой образ жизни и питание. Чем раньше будут приняты меры профилактики, тем легче станет процесс восстановления:

  • больше двигайтесь, занимайтесь лечебной гимнастикой;
  • запишитесь в бассейн;
  • исключите из рациона фаст-фуды и напитки с содержанием красителей;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • не поднимайте тяжести в одиночку;
  • регулярно используйте аппликатор Кузнецова;

Все болезни позвоночника, независимо от причин, названия и локализации, сопровождаются болью в спине и шее, спазмами в мышцах, защемлением нервов. Далеко не всегда неприятные симптомы связаны со сложными формами грыж дисков или тяжёлыми заболеваниями суставов, поэтому простая профилактика может стать лучшим поводом для оздоровления. Если у вас остеохондроз, обязательно займитесь ЛФК, чтобы справляться с болезнью, употребляя меньше таблеток.

При травмах позвонков требуется длительное лечение, но важно разрабатывать позвоночник в восстановительном периоде, чтобы избежать неподвижности и вернуться к полноценной жизни.

Если у ребёнка в детстве был диагностирован сколиоз — чем раньше он начнёт заниматься лечебной гимнастикой и плаванием, тем лучше. Только в сочетании с активной позицией можно противостоять дегенеративным процессам и тем самым сохранить здоровье.

Заболевания крови – классификация, признаки и симптомы, синдромы болезней крови, диагностика (анализы крови), методы лечения и профилактики

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заболевания крови и заболевания системы крови

Сущность заболеваний крови заключается в изменении количества, строения или функций эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов, а также нарушениях свойств плазмы при гаммапатиях. То есть, заболевание крови может состоять в увеличении или в уменьшении числа эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов, а также в изменении их свойств или строения. Кроме того, патология может заключаться в изменении свойств плазмы за счет появления в ней патологических белков или же уменьшения/увеличения нормального количества компонентов жидкой части крови.

Характерными примерами заболеваний крови, обусловленных изменением количества клеточных элементов, являются, например, анемия или эритремия (увеличенное количество эритроцитов в крови). А примером заболевания крови, обусловленным изменением строения и функций клеточных элементов, является серповидно-клеточная анемия, синдром «ленивых лейкоцитов» и т.д. Патологиями, при которых изменяется и количество, и строение, и функции клеточных элементов, являются гемобластозы, которые в обиходе называют раком крови. Характерное заболевание крови, обусловленное изменением свойств плазмы – это миеломная болезнь.

Заболевания системы крови и заболевания крови представляют собой разные варианты названий одной и той же совокупности патологий. Однако термин «заболевания системы крови» является более точным и правильным, поскольку вся совокупность патологий, включенных в данную группу, касается не только самой крови, но и кроветворных органов, таких, как костный мозг, селезенка и лимфатические узлы. Ведь заболевание крови представляет собой не просто изменение качества, количества, структуры и функций клеточных элементов или плазмы, но и определенные нарушения в органах, ответственных за выработку клеток или белков, а также за их разрушение. Поэтому, по сути, при любом заболевании крови за изменением ее параметров стоит нарушение работы какого-либо органа, непосредственно участвующего в синтезе, поддержании и разрушении кровяных элементов и белков.

Кровь является весьма лабильной по своим параметрам тканью организма, поскольку реагирует на различные факторы окружающей среды, а также потому, что именно в ней протекает широкий спектр биохимических, иммунологических и обменных процессов. Вследствие такого относительно «широкого» спектра чувствительности, параметры крови могут изменяться при различных состояниях и заболеваниях, что не свидетельствует о патологии самой крови, а лишь отражает протекающую в ней реакцию. После выздоровления от заболевания параметры крови возвращаются к норме.

А вот заболевания крови представляют собой патологию ее непосредственных составляющих, таких, как эритроциты, лейкоциты, тромбоциты или плазма. Это означает, что для приведения параметров крови в норму необходимо вылечить или нейтрализовать имеющуюся патологию, по возможности максимально приблизив свойства и количество клеток (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) к нормальным показателям. Однако поскольку изменение показателей крови может быть одинаковым как при соматических, неврологических и психических заболеваниях, так и при патологиях крови, то требуется некоторое время и дополнительные обследования для выявления последних.

Заболевания крови – список

93. Эозинофилия;
94. Метгемоглобинемия;
95. Семейный эритроцитоз;
96. Эссенциальный тромбоцитоз;
97. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз;
98. Гемофагоцитарный синдром, обусловленный инфекцией;
99. Цитостатическая болезнь.

Приведенный перечень болезней включает в себя большую часть известных на сегодняшней день патологий крови. Однако некоторые редко встречающиеся заболевания или формы одной и той же патологии в список не включены.

Заболевание крови – виды

Вся совокупность заболеваний крови может быть условно разделена на следующие большие группы в зависимости от того, какой именно вид клеточных элементов или белков плазмы оказался патологически измененным:
1. Анемия (состояния, при которых уровень гемоглобина ниже нормы);
2. Геморрагические диатезы или патология системы гемостаза (нарушения свертываемости крови);
3. Гемобластозы (различные опухолевые заболевания их клеток крови, костного мозга или лимфатических узлов);
4. Другие заболевания крови (болезни, которые не относятся ни к геморрагическим диатезам, ни к анемиям, ни к гемобластозам).

Данная классификация является весьма общей, делящей все заболевания крови на группы на основании того, какой именно общепатологический процесс является ведущим и каких клеток коснулись изменения. Безусловно, в каждой группе имеется очень широкий спектр конкретных заболеваний, которые, в свою очередь, также подразделяются на виды и типы. Рассмотрим классификацию каждой указанной группы заболеваний крови по-отдельности, чтобы не создавать путаницы из-за большого объема информации.

Анемии

Итак, анемии представляют собой совокупность всех состояний, при которых отмечается снижение уровня гемоглобина ниже нормы. В настоящее время анемии классифицируются на следующие виды в зависимости от ведущей общепатологической причины их возникновения:
1. Анемии вследствие нарушения синтеза гемоглобина или эритроцитов;
2. Гемолитические анемии, связанные с усиленным распадом гемоглобина или эритроцитов;
3. Геморрагические анемии, связанные с кровопотерей.
Анемии вследствие кровопотери подразделяются на два вида:

  • Острая постгеморрагическая анемия – возникает после быстрой одномоментной потери более 400 мл крови;
  • Хроническая постгеморрагическая анемия – возникает в результате длительной, постоянной кровопотери из-за небольшого, но постоянного кровотечения (например, при обильных менструациях, при кровотечении из язвы желудка и т.д.).

Анемии, обусловленные нарушением синтеза гемоглобина или образования эритроцитов, подразделяются на следующие виды:
1. Апластические анемии:

  • Красноклеточные аплазии (конституциональная, медикаментозная и др.);
  • Парциальная красноклеточная аплазия;
  • Анемия Блекфана-Даймонда;
  • Анемия Фанкони.

2. Врожденная дизэритропоэтическая анемия.
3. Миелодиспластический синдром.
4. Дефицитарные анемии:

  • Железодефицитная анемия;
  • Фолиеводефицитная анемия;
  • В12-дефицитная анемия;
  • Анемия на фоне цинги;
  • Анемия при недостаточности белков в рационе питания (квашиоркор);
  • Анемия при недостатке аминокислот (оротацидурическая анемия);
  • Анемия при недостатке меди, цинка и молибдена.

5. Анемии при нарушении синтеза гемоглобина:

  • Порфирии – сидероахристические анемии (синдром Келли-Патерсона, синдром Пламмера-Винсона).

6. Анемии хронических заболеваний (при почечной недостаточности, раковых опухолях и др.).
7. Анемии при повышенном расходовании гемоглобина и других веществ:

  • Анемия беременности;
  • Анемия грудного вскармливания;
  • Анемия спортсменов и др.

Как видно, спектр анемий, обусловленных нарушением синтеза гемоглобина и образованием эритроцитов, весьма широк. Однако на практике большая часть данных анемий встречается редко или очень редко. А в повседневной жизни люди чаще всего сталкиваются с различными вариантами дефицитарных анемий, таких, как железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная и т.д. Данные анемии, как понятно из названия, формируются из-за недостаточного количества веществ, необходимых для образования гемоглобина и эритроцитов. Второй по частоте встречаемости анемией, связанной с нарушением синтеза гемоглобина и эритроцитов, является форма, развивающаяся при тяжелых хронических заболеваниях.

Гемолитические анемии, обусловленные усиленным распадом эритроцитов, подразделяются на наследственные и приобретенные. Соответственно, наследственные гемолитические анемии обусловлены какими-либо генетическими дефектами, передаваемыми родителями потомкам, а потому являются неизлечимыми. А приобретенные гемолитические анемии связаны с влиянием факторов окружающей среды, а потому вполне излечимы.

Наследственные гемолитические анемии подразделяют на следующие виды:
1. Анемии, обусловленные дефектом формы эритроцитов:

  • Наследственный сфероцитоз (болезнь Минковского-Шаффара);
  • Наследственный элиптоцитоз;
  • Наследственный стоматоцитоз;
  • Наследственный акантоцитоз.

2. Анемии, обусловленные недостаточностью ферментов эритроцитов:

  • Анемия вследствие недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Анемия вследствие нарушений обмена глутатиона;
  • Анемия вследствие нарушений метаболизма нуклеотидов;
  • Анемия вследствие недостаточности гексокиназы;
  • Анемия вследствие недостаточности пируваткиназы;
  • Анемия вследствие недостаточности триозофосфатизомеразы.

3. Анемии, обусловленные дефектной структурой гемоглобина:

  • Серповидно-клеточная анемия.

4. Анемии, обусловленные дефектными альфа- и бета- цепями белка глобина, входящего в состав гемоглобина:

  • Талассемия (альфа-, бета-, дельта-талассемия);
  • Дельта-бета-талассемия;
  • Наследственное персистирование фетального гемоглобина.

Приобретенные гемолитические анемии подразделяют на следующие виды:
1. Гемолитические анемии, обусловленные разрушением эритроцитов антителами:

  • Гемолитическая болезнь новорожденных;
  • Анемия после переливания крови или ее заменителей;
  • Аутоиммунные гемолитические анемии (АИГА).

2. Гемолитические анемии, обусловленные механическим разрушением эритроцитов:

  • Маршевая гемоглобинурия (возникает после долгой маршевой ходьбы);
  • Анемия на фоне патологии мелких и средних сосудов;
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • Гемолитико-уремический синдром;
  • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели).

3. Гемолитические анемии, обусловленные воздействием химических веществ или паразитами:

  • Анемия при малярии;
  • Анемия при отравлении свинцом и т.д.

4. Анемии, обусловленные отравлением гемолитическими ядами.
5. Анемии, обусловленные большим количеством или усиленной активностью клеток из группы мононуклеарных фагоцитов:

  • Анемия при остром инфекционном заболевании;
  • Анемия при увеличенной селезенке.

Как видно, гемолитические анемии в повседневной жизни встречаются еще реже, чем связанные с нарушением синтеза гемоглобина или эритроцитов. Однако же данные виды анемий имеют более злокачественное течение, и зачастую хуже поддаются терапии.
Подробнее об анемиях

Гемобластозы (онкологические заболевания крови, рак крови)

Гемобластозы (онкологические заболевания крови, рак крови) представляют собой опухолевые заболевания, происходящие из кроветворных клеток или из лимфоидной ткани (лимфатических узлов). Все гемобластозы подразделяются на две большие группы – это лейкозы и лимфомы. При лейкозах происходит первичное поражение костного мозга, вследствие чего в крови появляются нехарактерные клетки (бласты) в большом количестве. А при лимфомах происходит поражение лимфоидной ткани с нарушением структуры и функций лимфоцитов, а также образованием опухолевых узлов. При лимфомах костный мозг вовлекается в патологический процесс только на поздних стадиях, когда опухоль дает метастазы.

Лейкозы, в зависимости от того, на каком этапе созревания нарушается образование клеток крови и из какого кроветворного ростка происходит усиленная наработка бластов с их попаданием кровь, подразделяются на острые и хронические:

Острый лейкоз бывает следующих видов:

  • Лимфобластный Т- или В-клеточный;
  • Миелобластный;
  • Монобластный;
  • Миеломонобластный;
  • Промиелоцитарный;
  • Эритромиелобластный;
  • Мегакариобластный;
  • Плазмобластный;
  • Макрофагальный;
  • Недифференцированный;
  • Панмиелолейкоз;
  • Острый миелофиброз.

Хронический лейкоз подразделяется на следующие виды:
1. Лимфопролиферативные хронические лейкозы:

  • Лимфолейкоз;
  • Волосатоклеточный лейкоз;
  • Т-клеточный лейкоз;
  • Болезнь Сезари;
  • Болезнь Леттерера-Сиве;
  • Парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь легких и тяжелых цепей).

2. Миелопролиферативные лейкозы:

  • Миелоцитарный лейкоз;
  • Нейтрофильный лейкоз;
  • Базофильный лейкоз;
  • Эозинофильный лейкоз;
  • Эритремия;
  • Мегакариоцитарный;
  • Тучноклеточный;
  • Сублейкемический миелоз;
  • Миелосклероз;
  • Эссенциальная тромбоцитемия.

3. Моноцитопролиферативные лейкозы:

  • Моноцитарный лейкоз;
  • Миеломоноцитарный лейкоз;
  • Гистиоцитоз Х.

4. Другие хронические лейкозы:

  • Злокачественная тучноклеточная опухоль;
  • Истинная гистиоцитарная лимфома;
  • Злокачественный гистиоцитоз.

Все разновидности острого и хронического лейкозов развиваются из клеток, имеющихся в костном мозгу и находящихся на разных стадиях созревания. Острые лейкозы обладают большей степенью злокачественности по сравнению с хроническими, а потому хуже поддаются лечению и имеют более негативный прогноз по жизни и по здоровью.

Лимфомы в настоящее время подразделяют на две основные разновидности – ходжкинские (лимфогранулематоз) и неходжкинские. Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина, ходжкинская лимфома) не делится на виды, но может протекать в различных клинических формах, каждая из которых имеет свои клинические особенности и связанные с этим нюансы терапии.

Неходжкинские лимфомы подразделяются на следующие виды:
1. Фолликулярная лимфома:

  • Мелкоклеточная с расщепленными ядрами;
  • Смешанная крупноклеточная и мелкоклеточная с расщепленными ядрами;
  • Крупноклеточная.

2. Диффузная лимфома:

  • Мелкоклеточная;
  • Мелкоклеточная с расщепленными ядрами;
  • Смешанная мелкоклеточная и крупноклеточная;
  • Ретикулосаркома;
  • Иммунобластная;
  • Лимфобластная;
  • Опухоль Беркитта.

3. Периферические и кожные Т-клеточные лимфомы:

  • Болезнь Сезари;
  • Грибовидный микоз;
  • Лимфома Леннерта;
  • Периферическая Т-клеточная лимфома.

4. Другие лимфомы:

  • Лимфосаркома;
  • В-клеточная лимфома;
  • MALT-лимфома.

Геморрагические диатезы (заболевания свертываемости крови)

Другие болезни крови

Заболевания крови – симптомы

Симптомы заболеваний крови весьма вариабельны, поскольку зависят от того, какие именно клетки оказались вовлечены в патологический процесс. Так, при анемиях на первый план выходят симптомы недостатка кислорода в тканях, при геморрагических васкулитах – повышенная кровоточивость и т.д. Таким образом, каких-либо единых и общих для всех заболеваний крови симптомов не существует, поскольку каждая конкретная патология характеризуется неким уникальным сочетанием только ей присущих клинических признаков.

Однако можно условно выделить симптомы заболеваний крови, присущие всем патологиям и обусловленные нарушением функций крови. Так, общими для разных заболеваний крови можно считать следующие симптомы:

  • Слабость;
  • Утомляемость;
  • Головокружение;
  • Одышка;
  • Сердцебиение;
  • Снижение аппетита;
  • Повышенная температура тела, которая держится практически постоянно;
  • Частые и длительно текущие инфекционно-воспалительные процессы;
  • Зуд кожи;
  • Извращение вкуса и обоняния (человеку начинают нравиться специфические запахи и вкусы);
  • Боли в костях (при лейкозах);
  • Кровоточивость по типу петехий, кровоподтеков и т.д.;
  • Постоянные кровотечения из слизистых оболочек носа, рта и органов желудочно-кишечного тракта;
  • Боли в левом или правом подреберье;
  • Низкая работоспособность.

Данный список симптомов заболеваний крови является весьма кратким, однако он позволяет сориентироваться относительно наиболее типичных клинических проявлений патологии системы крови. Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то следует обратиться к врачу для детального обследования.

Синдромы заболеваний крови

Так, в настоящее время врачи выделяют следующие синдромы заболеваний крови:

  • Анемический синдром;
  • Геморрагический синдром;
  • Язвенно-некротический синдром;
  • Интоксикационный синдром;
  • Оссалгический синдром;
  • Синдром белковой патологии;
  • Сидеропенический синдром;
  • Плеторический синдром;
  • Желтушный синдром;
  • Синдром лимфаденопатии;
  • Синдром гепато-спленомегалии;
  • Синдром кровопотери;
  • Лихорадочный синдром;
  • Гематологический синдром;
  • Костномозговой синдром;
  • Синдром энтеропатии;
  • Синдром артропатии.

Перечисленные синдромы развиваются на фоне различных заболеваний крови, причем некоторые из них характерны только для узкого спектра патологий со сходным механизмом развития, а другие, напротив, встречаются практически при любой болезни крови.

Анемический синдром

Анемический синдром характеризуется совокупностью симптомов, спровоцированных анемией, то есть, низким содержанием гемоглобина в крови, из-за которого ткани испытывают кислородное голодание. Анемический синдром развивается при всех заболеваниях крови, однако при одних патологиях он появляется на начальных стадиях, а при других – на более поздних.

Так, проявлениями анемического синдрома являются следующие симптомы:

  • Бледность кожного покрова и слизистых оболочек;
  • Сухая и шелушащаяся или влажная кожа;
  • Сухие, ломкие волосы и ногти;
  • Синяки и точечные кровоизлияния на коже;
  • Кровотечения из слизистых оболочек – десен, желудка, кишечника и др.;
  • Головокружение;
  • Шаткая походка;
  • Потемнение в глазах;
  • Шум в ушах;
  • Усталость;
  • Сонливость;
  • Одышка при ходьбе;
  • Сердцебиение.

При тяжелом течении анемии у человека могут появиться пастозность ног, извращение вкуса (нравятся несъедобные вещи, например, мел), жжение в языке или его ярко-малиновая окраска, а также поперхивание при проглатывании кусочков пищи.

Геморрагический синдром

Язвенно-некротический синдром

Интоксикационный синдром

Оссалгический синдром

Оссалгический синдром характеризуется болями в различных костях, которые на первых этапах купируются обезболивающими препаратами. По мере прогрессирования заболевания боли становятся интенсивнее и уже не купируются анальгетиками, создавая трудности при движениях. На поздних стадиях заболевания боли настолько сильные, что человек не может передвигаться.

Оссалгический синдром развивается при множественной миеломе, а также метастазах в кости при лимфогранулематозе и гемангиомах.

Синдром белковой патологии

Сидеропенический синдром

Плеторический синдром

Желтушный синдром

Синдром лимфаденопатии

Синдром гепато-спленомегалии

Синдром кровопотери

Лихорадочный синдром

Гематологический и костномозговой синдромы

Синдром энтеропатии

Синдром артропатии

Анализы при заболевании крови (показатели крови)

Для выявления заболеваний крови производятся довольно простые анализы с определением в каждом из них определенных показателей. Так, сегодня для выявления различных заболеваний крови применяют следующие анализы:
1. Общий анализ крови с определением таких параметров, как:

  • Общее количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
  • СОЭ;
  • Подсчет лейкоформулы (процент базофилов, эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов в 100 подсчитанных клетках);
  • Концентрация гемоглобина крови;
  • Изучение формы, размеров, окрашенности и других качественных характеристик эритроцитов.

2. Подсчет количества ретикулоцитов.
3. Подсчет количества тромбоцитов.
4. Проба щипка.
5. Время кровотечения по Дьюку.
6.Коагулограмма с определением таких параметров, как:

  • Количество фибриногена;
  • Протромбиновый индекс (ПТИ);
  • Международное нормализованное отношение (МНО);
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
  • Каолиновое время;
  • Тромбиновое время (ТВ).

7. Определение концентрации факторов свертывания.
8. Миелограмма – взятие костного мозга при помощи пункции с последующим приготовлением мазка и подсчетом количества различных клеточных элементов, а также их процентного соотношения на 300 клеток.

В принципе, перечисленные несложные анализы позволяют диагностировать любое заболевание крови.

Определение некоторых часто встречающихся заболеваний крови

Инфекционные болезни крови

Вирусное заболевание крови

Хроническая патология крови

Наследственные (генетические) заболевания крови

Системные заболевания крови

Аутоиммунные заболевания крови

Заболевание крови – причины

Лечение заболеваний крови

Профилактика болезней крови

Часто встречающиеся заболевания крови, их лечение и профилактика — видео

Заболевания крови: описание, признаки и симптомы, течение и последствия, диагностика и лечение — видео

Болезни крови (анемия, геморрагический синдром, гемобластозы): причины, признаки и симптомы, диагностика и лечение — видео

Полицитемия (многокровие), повышенный уровень гемоглобина в крови: причины и симптомы заболевания, диагностика и лечение – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Лечение заболеваний позвоночника

  • Медикаменты
  • Физиотерапия
  • Как помочь при уменьшении минерализации костей
  • Хирургическое лечение
  • Противовоспалительное и противоопухолевое лечение
  • Видео по теме

Практически каждый человек в течение свой жизни испытывает проблемы с позвоночником.

Если вам «повезет», то боль в спине возникает как результат простого мышечного напряжения или последствия ушиба мягких тканей. В других случаях присутствуют заболевания позвоночника, которые могут возникнуть в различных его структурах – позвонках, межпозвоночных дисках, хрящах, связках.

Классификация подразумевает разделение патологических состояний по этиологии на дегенеративно-дистрофические, воспалительные и травматические. По продолжительности течения – на острые (продолжительностью до 6 недель), подострые (6–12 недель) и хронические (свыше 12 недель). По возникновению заболевания позвоночника могут быть первичными (изначально возникать в позвоночнике) и вторичными (как следствие других заболеваний, например, метастазирование опухолей в позвонки из других органов).

Лечение позвоночника зависит стадии и характера патологии. Наиболее часто встречаются:

  • дегенеративно дистрофическая болезнь (остеохондроз);
  • спинальный артрит или остеоартрит;
  • воспаление фасеточных (межпозвонковых) суставов, которыми соединяются межу собой позвонки – спондилоартроз;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • спондилолистез (выскальзывание позвонков);
  • компрессионные переломы;
  • стеноз позвоночного канала;
  • остеопороз;
  • ишиас (ущемление седалищного нерва);
  • спинальные опухоли (остеосаркома, гемангиома);
  • миеломная болезнь (разрастание опухолевой ткани в костном мозге плоских костей и позвонков, которое провоцирует их разрушение и остеопороз);
  • искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз) свыше 50 градусов.

Заболевания позвоночника опасны с точки зрения возможного повреждения спинного мозга и корешков нервов, которые покидают спинномозговой канал через межпозвонковые пространства. Их компрессия грыжей, телами позвонков, остеофитами, воспалительным отеком, осколками костной ткани, гематомой или опухолью вызывает неврологические симптомы, парезы, паралич или даже инвалидность. При локализации повреждения в шейном отделе имеют место сильные головные боли в области затылка, головокружение, потеря сознания, временное затуманивание зрения и нарушение слуха. При патологии грудного сегмента отмечаются боли в сердце, скачки давления, затрудненное дыхание. При проблемах в области поясницы отмечается онемение в области ягодиц, бедер, голени, стопы, отмечается мышечная слабость (отнимаются ноги). Если поврежден крестец, то высока вероятность ущемления передних ветвей крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающих их сосудов. Это вызывает затруднение циркуляции крови в конечностях со стороны компрессии, судороги в ноге, также возможно нарушение функций органов малого таза (затрудненная дефекация).

Лечение заболеваний позвоночника требует первоначально верной диагностики. Она основана на исключении или подтверждении источников боли в позвоночнике, которые могут быть просто отражением патологии внутренних органов, например, нефрита, гинекологических заболеваний или травматического повреждения, воспаления окружающих мягких тканей.

Стандартные методы исследования хребта: рентген-диагностика, КТ и МРТ сканирование, денситометрия (измерение минеральной плотности кости). Дополнительно может быть назначена миелография, дискография, исследование электро активности нервных волокон.

Для начала при скелетно-мышечных болях необходимо снизить нагрузку на больной позвоночник. Это означает исключение перенапряжения при длительной ходьбе или работе сидя, использование специальных ортопедических приспособлений для поддержания и защиты позвоночника (воротник, корсеты, пояс). Но в то же время необходимо избегать постельного режима, который усугубляет застойные явления в венозных сосудах, увеличивает отек вокруг воспаления, способствует дополнительной компрессии позвоночника.

Медикаменты

Для устранения боли используют симптоматические лекарства – ненаркотические анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), миорелаксанты.

Торговые названия могут отличаться, но главное – это действующие вещества препаратов – диклофенак, кетопрофен, индометацин, пироксикам, напроксен, ибупрофен. Активные компоненты нового поколения, которые меньше влияют на состояние ЖКТ – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб.

Лекарственные препараты можно применять в таблетированной форме, в виде мазей или трансдермальных пластырей на больную область, инъекций.

Среди народных средств лечения большой популярностью пользуется зверобойное масло, которое подогревают и горячими компрессами лечат ишиас, люмбоишалгию, люмбаго и ограниченную подвижность в позвоночнике. Также можно делать массажи с теплым маслом. Растягивающими движениями вверх и вниз масло втирают вдоль позвоночного столба. Курс массажей составляет 14 дней по два раза в год.

Еще одной патогенетической причиной возникновения боли в спине при заболеваниях позвоночника является рефлекторное сокращение мышц. Спазмированные мускулы также оказывают давление на нервные окончания, что дает выраженные болевые симптомы. Именно для таких случаев использую таблетки или инъекции препаратов – миорелаксантов. Их механизм действия позволяет блокировать патологическое сокращение мышцы без утраты мышечной силы. Мидокалм, Сирдалуд уменьшают боль, снижают мышечное напряжение, что улучшают двигательные возможности пациента и облегчает выполнения упражнения ЛФК (лечебной физкультуры).

Наискорейшего регресса боли, мышечного напряжения, улучшения подвижности хребта при его заболеваниях позволяет добиться комбинированное применение анальгетиков, НПВС и миорелаксантов.

При длительном болевом синдроме у человека начинают происходить изменения в психологическом состоянии (особенно у пожилых людей). Случаются проявления депрессии, беспокойства, отсутствия сна, эмоционального истощения. Хроническим больным важно не просто вылечить позвоночник, но и улучшить психологический настрой. Для этого можно использовать когнитивно-поведенческую терапию. Важна социальная реабилитация пациентов и возвращение их по возможности в активную трудовую деятельность. Также для поддержания нервной системы используют лекарственные препараты – антидепрессанты и дневные транквилизаторы.

Физиотерапия

Добиться улучшения состояния позвоночника помогает наработка навыков правильной физиологии движений и конструкции позвоночного столба.

Болезни спины и позвоночника лечат такими методами с доказанной эффективностью:

  • мануальная терапия;
  • подвесные системы (лечение в «невесомости»);
  • петли Глиссона для разработки шеи;
  • суставная гимнастика по Бубновскому;
  • миофасциальный релиз,
  • постизометрическая релаксация околопозвоночных мышц;
  • обучение правильной осанке и безопасным вариантам бытовых движений, связанных с поднятием тяжестей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *